Что на самом деле делает иглоукалывание?

Главное

Согласно теории ТКМ, иглоукалывание регулирует циркуляцию «ци» путём стимуляции определённых акупунктурных точек на поверхности тела, достигая обезболивания и регуляции функций организма. Современные исследования полагают, что акупунктура может действовать за счёт активации эндогенной антиноцицептивной системы и регуляции нейромедиаторов. Однако конкретные механизмы всё ещё изучаются; при разных заболеваниях, методиках укалывания и дизайнах исследований результаты могут различаться.

Как современная наука объясняет иглоукалывание?

Иглоукалывание может действовать через следующие реакции:

• реакции нервной системы, модуляция боли
• местные тканевые реакции, реакции, связанные с вегетативной нервной системой
• изменения активности центральной нервной системы

Что говорят научные данные?

Научные данные при разных заболеваниях и симптомах неодинаковы. По ряду болевых состояний, а также по тошноте и рвоте уже накоплено довольно много клинических исследований иглоукалывания, однако результаты зависят от типа заболевания, методики укалывания, качества исследований и других факторов.

Поэтому «есть исследования» не означает «эффективно для каждого».

Область применения

Ситуации с относительно убедительными данными:

• хроническая боль (боль в пояснице, боль в шее, остеоартрит коленного сустава, головная боль)
• тошнота и рвота, вызванные химиотерапией
• послеоперационная тошнота

Ситуации, к которым часто прибегают, но данные ограничены:

• бессонница, тревожность
• восстановительный период после пареза лицевого нерва
• функциональная диспепсия

Внимание: иглоукалывание — это вспомогательный метод. При острой сильной боли, необъяснимой потере веса, прогрессирующих неврологических симптомах сначала следует пройти обследование в современной медицине.

Что иглоукалывание не может заменить?

Однозначно не заменяет:

• экстренную помощь, необходимые операции, лечение тяжёлых инфекций
• регулярное лечение онкологических заболеваний, необходимые визуализирующие обследования, необходимую лекарственную терапию

Типичный сценарий лечения

Например, пациент, которого долго беспокоят головные боли, приезжает в Китай на консультацию. Врач прежде всего должен определить тип головной боли и исключить случаи, требующие дальнейшего неврологического обследования. Если по итогам оценки иглоукалывание признано подходящим, врач может составить с учётом конкретной ситуации поэтапный план лечения и наблюдать за изменением симптомов по ходу терапии.

Ниже приведён познавательный пример, он не отражает результаты лечения реальных пациентов.

Частота и количество сеансов иглоукалывания

Не существует единого для всех стандарта частоты и количества сеансов иглоукалывания: их подбирают с учётом типа проблемы, целей лечения, индивидуальных особенностей и реакции на терапию.

Безопасно ли иглоукалывание? Когда нужна особая осторожность

Когда иглоукалывание выполняет квалифицированный специалист по установленным правилам, оно может применяться как медицинская услуга, но не является полностью безрисковым.

Возможные риски: боль, небольшое кровотечение, синяки, головокружение, инфекция и др.

Перед лечением обязательно сообщите врачу:

• о приёме антикоагулянтов, склонности к кровотечениям, беременности
• о кожных инфекциях и других серьёзных заболеваниях

При следующих состояниях иглоукалывание не подходит или требует особой осторожности:

• нарушения свёртываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения) — риск кровотечения
• приём антикоагулянтов (варфарин, аспирин и др.) — обязательно сообщить врачу
• инфицированная кожа, язвы, рубцы или участки опухоли — ставить иглы нельзя
• сильное переутомление, голод, алкогольное опьянение — легко возникает иглообморок
• беременность — следует избегать некоторых точек (хэгу, саньиньцзяо и др.)
• наличие кардиостимулятора — электроакупунктура требует осторожности

Самый серьёзный риск иглоукалывания — не «боль от укола», а инфекция и пневмоторакс из-за нарушения техники. Выбирайте лицензированные медицинские учреждения и практикующих врачей и не считайте иглоукалывание услугой, которую «можно сделать в любом месте».

Чжэньцзю ≠ просто иглы: разница понятий

В ТКМ «чжэньцзю» часто переводят как acupuncture, но строго говоря это объединение «иглотерапии» и «прижигания»:

• иглотерапия (чжэнь): стимуляция акупунктурных точек тонкими иглами
• прижигание (мокса): тепловая стимуляция акупунктурных точек тлеющей полынью

Таким образом, иглотерапия — лишь часть чжэньцзю и не равна ему. В повседневной речи «сходить на иглоукалывание» может означать и процедуру только иглами, и иглоукалывание вместе с прижиганием.

Оба метода можно сочетать. Самый типичный случай — «тёплая игла» (вэньчжэньцзю): после введения иглы в акупунктурную точку на рукоятку иглы помещают кусочек полынной сигары или полынной ваты и поджигают; тепло по телу иглы передаётся в глубину точки, и иглотерапия с прижиганием действуют одновременно. Есть и другие варианты: прижигание после извлечения игл, иглотерапия и прижигание в рамках одного сеанса и т. п.

Такие методы чаще применяют при синдромах холода, синдромах пустоты и болевых состояниях, но они подходят не всем, а при проведении необходимо остерегаться ожогов.

Перед поездкой в Китай

Возьмите с собой список принимаемых лекарств и прошлые заключения по снимкам. Сообщите врачу, принимаете ли вы какие-либо антикоагулянты.

FAQ

Отказ от ответственности: материалы страницы носят исключительно справочный характер и не заменяют очную консультацию врача. Иглоукалывание — вспомогательный метод лечения; оно не заменяет экстренную помощь, необходимые операции или регулярную лекарственную терапию; эффект индивидуален и различается у разных людей — не доверяйте абсолютным обещаниям вроде «помогает с первого раза» или «гарантированный результат».